國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕?15號

??

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：

心理援助熱線在處理心理應激和預防心理行為問題上發(fā)揮著重要作用。為指導各地進一步加強和規(guī)范心理援助熱線建設(shè)，推動全國熱線服務高質(zhì)量發(fā)展，我委組織制定了《心理援助熱線技術(shù)指南（試行）》?，F(xiàn)印發(fā)你們，請參照執(zhí)行。

??

國家衛(wèi)生健康委辦公廳

2021年1月8日

?

（信息公開形式：主動公開）

?

?

心理援助熱線技術(shù)指南（試行）

?

心理援助熱線（以下簡稱熱線）具有及時性、匿名性、自控性、經(jīng)濟性、方便性等優(yōu)勢，能夠不受時間和地域限制，隨時為公眾提供幫助。熱線作為一種行之有效且相對方便實用的方式，已成為向公眾提供心理健康教育、心理咨詢和心理危機干預的重要途徑，在處理心理應激和預防心理行為問題上發(fā)揮著積極作用。為規(guī)范熱線建設(shè)，推動熱線發(fā)展，特制定本技術(shù)指南。

一、熱線服務概述

（一）熱線服務目標

為有心理困擾的來電者提供有針對性的心理健康教育；為有情緒沖突的來電者提供情緒疏導；為處于危機狀態(tài)的來電者提供心理支持，幫助高危來電者穩(wěn)定情緒以降低自殺風險；為有需要的來電者提供精神衛(wèi)生相關(guān)知識和精神衛(wèi)生機構(gòu)相關(guān)信息，引導其尋求專業(yè)治療，維護心理健康。

（二）熱線服務對象

1.有一般心理問題的個體；

2.處在心理危機狀態(tài)的個體；

3.有自殺風險的個體；

4.尋求精神衛(wèi)生相關(guān)知識的個體。

（三）熱線服務原則

?堅持公益、專業(yè)、規(guī)范、便捷的服務原則。

（四）熱線服務要求

1.配備熱線設(shè)備，加強部門聯(lián)動。熱線機構(gòu)要設(shè)置獨立且固定的熱線接聽場所，環(huán)境獨立、安靜，空間寬敞，至少安排2個坐席，每個坐席空間不小于4m²，配備專用的熱線接聽、記錄、轉(zhuǎn)接、錄音、存儲等設(shè)備。有條件的熱線，可與當?shù)毓病⒚裾?、醫(yī)療機構(gòu)等建立聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動機制。

2.加強日常管理，規(guī)范熱線服務。熱線機構(gòu)要規(guī)范業(yè)務資料的采集、記錄和保存，制定熱線電話登記、處理記錄及評估表格，保存期限至少3年。定期總結(jié)熱線來電情況，并向熱線所屬機構(gòu)的上級主管部門匯報。遇到涉及公共安全等方面的重要來電，及時向熱線所屬機構(gòu)負責同志匯報，經(jīng)綜合風險研判后向?qū)俚毓矙C關(guān)等部門報告。熱線機構(gòu)要定期對熱線咨詢員的工作進行評價考核，公布來電者投訴和反饋渠道。

3.重視人文關(guān)懷，預防職業(yè)倦怠。熱線機構(gòu)要創(chuàng)建良好的工作環(huán)境，合理安排熱線值班，保障熱線咨詢員勞逸結(jié)合。加強對熱線咨詢員的心理健康促進工作，預防職業(yè)倦怠。

4.開展培訓督導，提升服務質(zhì)量。熱線機構(gòu)要定期對熱線咨詢員開展培訓和督導，提升熱線咨詢員的服務能力，規(guī)范熱線咨詢員的服務流程，推動熱線專業(yè)化、標準化建設(shè)。

二、熱線咨詢員管理及要求

（一）熱線咨詢員專業(yè)要求

熱線咨詢員需具備相關(guān)心理專業(yè)背景和資質(zhì)，可由精神科醫(yī)護人員、心理治療師、心理咨詢師、有心理學背景的教師及社會工作者等人員組成。熱線咨詢員需要掌握熱線服務基本理論和技能、熱線接聽技能、服務倫理要求等；需要掌握危機干預的基本理論，能夠識別常見精神心理問題和危機狀態(tài)，具備處理心理應激問題的能力，及時對高危人員進行危機干預或轉(zhuǎn)介。

熱線咨詢員上崗前需接受相關(guān)培訓，包括熱線倫理規(guī)范和工作守則、心理危機干預的基本理論和干預技術(shù)、常見精神心理問題的識別與處理、熱線接聽流程、熱線咨詢基本技能、熱線咨詢相關(guān)評估要素和特殊來電處理等。

（二）熱線咨詢員倫理要求

1.隱私保密原則。充分尊重來電者的隱私權(quán)，未經(jīng)來電者知情同意，嚴禁將來電者的個人信息、求詢問題及相關(guān)信息透露給第三方，不可利用上述信息謀取私人利益。下列情況為保密原則的例外：發(fā)現(xiàn)來電者有傷害自身或他人的危險；不具備完全民事行為能力的未成年來電者稱受到性侵犯或虐待；發(fā)現(xiàn)來電者罹患致命的傳染性疾病且有危及他人的嚴重風險；法律規(guī)定需要披露的其他情況。

2.客觀公正原則。以公正的態(tài)度尊重和接納每一位來電者，盡量保持中立、不評判，防止自身潛在的偏見、能力局限、技術(shù)限制等導致的不適當行為。

3.工作關(guān)系原則。建立良好的專業(yè)工作關(guān)系，不向來電者透露個人姓名、聯(lián)系方式等信息，不與來電者建立專業(yè)服務以外的關(guān)系，不將來電者轉(zhuǎn)介給自己利益相關(guān)人。

4.知情同意原則。來電者對所接受的熱線服務有知情同意的權(quán)利，在熱線宣傳中應向公眾告知有關(guān)熱線資質(zhì)、服務范圍、服務時間等信息。如果熱線機構(gòu)要求錄音，在接線開始時應有前置語音說明，或熱線咨詢員開始服務時明確告知來電者。

5.專業(yè)勝任力原則。咨詢員應在專業(yè)勝任力范圍內(nèi)提供熱線心理服務，及時、準確、科學地傳播相關(guān)信息。在面對應急或突發(fā)事件時，及時恰當?shù)剡M行處理，不得違反相關(guān)職業(yè)守則，不可隱瞞或弄虛作假。

（三）熱線咨詢員職責

熱線咨詢員要按熱線管理要求收集并記錄來電相關(guān)信息，向來電者提供準確、有效的信息，提供規(guī)范的心理疏導和危機干預服務，必要時為其推薦其他適當?shù)那笾Y源或服務。熱線咨詢員要遵守熱線規(guī)章制度和工作安排，定期接受崗位培訓和督導，遵守心理熱線服務倫理要求。

三、熱線干預實施

常見的熱線來電類型包括一般情緒困擾來電、有自殺風險來電、特殊來電等。針對不同類型的來電，按照不同的接聽流程完成每次熱線干預服務，促使熱線服務高效且有針對性。為合理利用熱線服務資源，如來電是為他人咨詢或咨詢其他信息的，要控制在一定時間范圍內(nèi)，接電時間不宜過長。????

（一）一般來電干預流程

一般情緒困擾來電接聽流程分為5個階段，一般可在30-50分鐘內(nèi)完成來電咨詢。

1.?初始階段。此階段主要任務是與來電者建立良好的咨詢關(guān)系，了解來電目的，并收集相關(guān)信息，如性別、年齡、學習經(jīng)歷、工作情況、婚姻狀況、既往心理問題就醫(yī)情況等。熱線咨詢員使用統(tǒng)一問候語開始咨詢服務，如“您好，XXX心理援助熱線”。

2.?情緒舒緩與問題澄清階段。此階段主要任務是了解來電者的困擾，提供情感支持。熱線咨詢員要幫助來電者宣泄不良情緒，評估危機狀態(tài)，并做出風險判斷?？赏ㄟ^來電者的語音、語調(diào)、語速、呼吸、言語的流暢性等，輔助評估其危機狀態(tài)。

3.確定主要問題及咨詢目標階段。此階段主要任務是明確來電者的主要困擾和需求，通過與來電者一起梳理問題清單，討論需要優(yōu)先解決的問題，明確本次咨詢的目標。

4.解決問題階段。此階段主要任務是激發(fā)來電者解決問題的動機與動力，與來電者一起制定解決問題的方案。了解來電者解決困境的既往經(jīng)驗、內(nèi)外部資源，探索問題解決中存在的障礙，促使來電者專注此時此刻，尋找到解決自身困境的方法和途徑。

5.總結(jié)及結(jié)束。此階段主要任務是對整個來電進行總結(jié)，尤其是對來電者決定要采取的行動進行歸納總結(jié)?？梢哉垇黼娬呖偨Y(jié)來電中討論的主要內(nèi)容，熱線咨詢員對重要內(nèi)容進行補充和強調(diào)。在結(jié)束來電時，熱線咨詢員要表達對來電者積極解決問題的能力充滿信心，并給予真誠的祝福。此外，要詢問來電者對本次熱線咨詢的反饋與評價，以及咨詢目標的達成情況。

（二）有自殺風險來電的干預流程

如果來電者流露出較強的負面情緒（如痛苦、絕望、抑郁、焦慮等），熱線咨詢員要對來電者進行自殺風險的研判；如評估為高危來電者，立即進行危機干預。自殺風險包括對自殺想法、自殺計劃、自殺未遂史和親友自殺史等的評估，評估時要表現(xiàn)出專業(yè)、自然、冷靜。

1.可以通過直接詢問來電者是否想到過自殺，來了解其自殺想法，如果來電者給予肯定回答，接下來可對自殺想法的強度和絕望感進行量化評估（見附件1）。

2.如果來電者表示有自殺想法，熱線咨詢員要繼續(xù)評估其是否有自殺計劃，并詳細了解自殺計劃實施的即時性和自殺方法的致死性，如了解來電者計劃服用什么藥物自殺？現(xiàn)在手里有何種藥物用于自殺？持有藥物數(shù)量等？

3.詳細詢問來電者既往是否有過自殺行為，并了解其親友是否有自殺情況？

4.如評估來電者有高度自殺風險，熱線咨詢員需要根據(jù)來電者具體情況，快速反應，提供個體化的心理危機干預。原則上，高危來電處理如遇特殊情況可適當延長咨詢時間，但不宜過長。

5.對于有自殺想法和自殺行為的來電者，熱線咨詢員在結(jié)束干預前，需要告知來電者可能會再次出現(xiàn)自殺的想法，指導其正確看待這種情況；教授其識別自殺預警信號，指導其尋求內(nèi)部和外部資源，將可以為其提供幫助的人員姓名和電話寫下來，提供醫(yī)療機構(gòu)信息，以備急用；引導來電者到醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)診療或心理干預服務，幫助應對自殺想法和沖動。

6.熱線咨詢員要對高危來電的相關(guān)情況進行記錄備案，做好交接工作，并進行隨訪。在與來電者協(xié)商同意后，可在本次來電后24小時內(nèi)進行隨訪，評估來電者的情緒變化、痛苦程度、希望感程度、自殺危險程度、安全狀態(tài)和生存質(zhì)量等。如仍是高危狀態(tài)，要繼續(xù)開展危機干預，必要時重新預約高危隨訪。有條件的熱線可根據(jù)來電者情況增加隨訪頻次，了解來電者心理狀況的變化（見附件2）。

?

?

（三）特殊來電的干預

1.沉默來電。沉默來電主要是指來電者接通電話后沒有任何言語，但在電話那端可能有聲音（如喘息或哭泣的聲音）；對熱線咨詢員的鼓勵、邀請無任何反應，或可能給予簡單的回應，如敲話筒等。干預步驟如下：

第一步，向來電者問候之后，等待來電者的回應，如無回應，保持短時間的沉默。

第二步，對來電者表達關(guān)心，并表示愿意提供幫助，告訴來電者熱線服務的保密原則，啟發(fā)和鼓勵來電者進行回應。如來電者給予回應，按一般來電干預流程接聽來電。

第三步，在等待2分鐘后，如來電者仍處于沉默狀態(tài)，禮貌地告知即將結(jié)束本次來電，歡迎其隨時再次來電。

2.閑聊來電。閑聊來電主要指來電者無談話的主題，言語隨意，希望熱線咨詢員陪他聊天。干預步驟如下：

第一步，澄清來電者來電目標，判斷是否為閑聊電話。在沒有明確為閑聊來電前，要按一般來電處理。

第二步，嘗試澄清、聚焦來電者的困擾或感受。

第三步，評估來電者談話的內(nèi)容和情感是否匹配。

第四步，如沒有明確心理困擾問題，告知來電者熱線服務范圍，禮貌結(jié)束電話。

3.性騷擾來電。性騷擾來電主要指來電者想通過談論性的問題，讓熱線咨詢員卷入他的性幻想之中，從而獲得性生理或心理上的刺激和滿足。干預步驟如下：

第一步，在明確為性騷擾來電前，按照一般來電處理。

第二步，如來電者話題總是聚焦在性困擾，不能確定是否為騷擾電話，熱線咨詢員可以嘗試聚焦性困擾對來電者心理和生活造成的影響。

第三步，如來電者交流話題總是嘗試描述與性有關(guān)的細節(jié)，則告知其熱線服務范圍和宗旨，并告知即將結(jié)束通話，立即掛斷電話。

4.反復來電。反復來電主要指在一周內(nèi)頻繁撥打熱線5次以上，來電者反復訴說同一問題，并顯示出不愿改變或無法改變現(xiàn)狀的態(tài)度，且沒有自殺或自傷危險。干預步驟如下：

第一步，結(jié)合來電者的情況，為來電者制定反復來電的管理規(guī)定。將管理規(guī)定告知來電者，如限制其每周來電一次，每次通話時間控制在15-20分鐘,并鼓勵其遵守。

第二步，每次接聽來電時，均評估來電者當下的自殺危險。

第三步，如來電者無自殺風險，按照一般來電干預流程進行；如有自殺風險，進入有自殺風險來電的干預流程。

5.精神障礙患者來電。干預步驟如下：

第一步，識別來電者的來電目的。

第二步，引導來電者舒緩情緒，進行自殺風險評估。

第三步，當來電者可以進行有效交流時，按熱線的一般接線程序進行。要將談話內(nèi)容聚焦在生活中遇到的問題上，給予適當?shù)母深A。不要將談話內(nèi)容聚焦在精神病性癥狀上，重點討論精神病性癥狀給來電者帶來的影響和感受，并與來電者一起研究減少影響的方法。

第四步，為來電者提供精神衛(wèi)生相關(guān)知識。如有需要，建議其到?？漆t(yī)療機構(gòu)進一步診療，并提供相關(guān)轉(zhuǎn)介信息。

四、熱線服務技術(shù)要素

熱線服務要遵循一般心理援助服務的基本技術(shù)要求，主要包括：傾聽、反饋、沉默、穩(wěn)定、聚焦和問題解決。

（一）傾聽

熱線咨詢員要專注地傾聽來電者的傾訴，設(shè)身處地體驗其經(jīng)歷和感受，并給予反饋。不評判來電者的想法、感受和行為，認可和接納來電者的情感體驗，使其感到被理解、被重視、被關(guān)心。在此過程中，可通過總結(jié)、澄清、釋義等技巧準確收集來電者的信息，了解來電者的問題，理解其真實想法和感受，并將這些反饋給來電者。

（二）反饋

熱線咨詢員通過重述來電者所說的話，向來電者反饋其對來電者傾訴內(nèi)容和情感的理解，傳遞出對來電者的尊重與理解，幫助來電者從另一個角度看待其內(nèi)心想法。當來電者表述不明，或為進一步深入了解來電者的情感體驗，可就來電者的某個觀點或話題進行詢問和澄清。

（三）沉默

在熱線咨詢中可適時使用沉默技術(shù)，使來電者有時間去整理思緒或平復心情，也為熱線咨詢員提供時間去思考接下來溝通方向或如何回應來電者。使用此項技術(shù)時，要注意沉默時長，不要讓來電者感到被拒絕和困惑。

（四）穩(wěn)定

當來電者情緒波動較大時，熱線咨詢員溝通的聲音要溫柔而堅定，語速不宜過快，語調(diào)關(guān)切而平和。通過一定的方法轉(zhuǎn)移來電者注意力，引導其放松心情、穩(wěn)定情緒，增強來電者的安全感和控制感。

（五）聚焦

當來電者傾訴的話題過于寬泛、發(fā)散，熱線咨詢員要及時通過聚焦技術(shù)，幫助來電者將話題聚焦于某個其最關(guān)注的問題或?qū)ζ溆绊懽畲蟮膯栴}，并進行深入探討。在每次來電中，重點集中解決一個問題。

（六）問題解決

熱線咨詢員可按照問題解決的策略，與來電者一起解決其認為最需要解決的問題。問題解決技術(shù)的步驟包括：確定一個問題并將其拆分為多個小問題；選擇其中一個小問題進行處理；設(shè)定目標，確保目標的具體、可測量、可實現(xiàn)、有關(guān)聯(lián)性和限時性；頭腦風暴制定多個解決方案；進行利弊分析，確定最佳解決方案；執(zhí)行最佳解決方案；評估方法的有效性，如果效果不佳，更換其他解決方案。

附件：

附件1.來電者自殺危險程度評估流程???.docx

附件2.自殺高危來電干預流程.docx

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：

為健全社會心理服務體系，向人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的心理健康服務，我委協(xié)調(diào)工業(yè)和信息化部設(shè)置“12356”作為全國統(tǒng)一心理援助熱線電話號碼。為推進該號碼在全國范圍內(nèi)使用，現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下。

一、各地衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調(diào)地方通信管理局和電信、移動、聯(lián)通、廣電等電信運營商，對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康行政部門主管的現(xiàn)有心理援助熱線號碼進行調(diào)整，力爭在2025年春節(jié)或元旦前后投入運行，確保于2025年5月1日0時前，實現(xiàn)撥打“12356”電話號碼接通心理援助熱線的功能。

二、各地衛(wèi)生健康行政部門要加強組織領(lǐng)導，積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門對熱線建設(shè)提供必要支持，指導轄區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生健康行政部門持續(xù)推進心理援助熱線建設(shè)。原則上每個設(shè)區(qū)的市（含直轄市、州、盟等）至少開通1條心理援助熱線，每條心理援助熱線至少設(shè)置2個心理援助熱線坐席，并配備足量符合要求的熱線咨詢員，每日提供不少于18小時心理援助服務。設(shè)區(qū)的市（州、盟）暫不具備設(shè)置條件的，可以由省級熱線承擔相應功能。

三、各級衛(wèi)生健康行政部門要加大培訓監(jiān)督指導力度，加強專業(yè)隊伍建設(shè)，按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)心理援助熱線技術(shù)指南（試行）的通知》（國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕15號）有關(guān)要求接聽心理援助熱線，提供心理健康教育、心理咨詢、心理疏導、心理危機干預等服務。積極推進心理援助與110、119、120等服務熱線和綜治維穩(wěn)工作等建立聯(lián)動機制，提升心理援助效能。

四、“12356”熱線號碼投入使用后，各地衛(wèi)生健康行政部門要加大宣傳力度，提高公眾知曉率。要充分考慮群眾知曉率提高后熱線撥打需求增加等情況，根據(jù)需要及時增設(shè)坐席數(shù)量，加強專業(yè)人員隊伍建設(shè)配備，提高接聽率和服務質(zhì)量。同時，各地要結(jié)合實際設(shè)置一定時間的過渡期，確保原有熱線號碼和“12356”均可接通。

?

?

國家衛(wèi)生健康委

2024年12月6日

學生心理健康是中央重視、群眾關(guān)注的一件大事，習近平總書記多次作出重要批示，黨的十九大、二十大均作出了部署要求。教育部召開全國學生心理健康工作咨詢委員會第一次全體會議，對于進一步推動落實好中央要求、貫徹好去年4月印發(fā)的《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023—2025年）》具有重要意義。

　　影響學生心理健康的因素很多，做好學生心理健康工作是一項系統(tǒng)工程。從全國基礎(chǔ)教育質(zhì)量監(jiān)測、大學相關(guān)研究與調(diào)研數(shù)據(jù)來看，我國大中小學生心理健康水平總體良好。但是，學生在抑郁、焦慮、學業(yè)倦怠、網(wǎng)絡(luò)成癮、自傷行為等方面的比例呈現(xiàn)上升趨勢，學生心理健康問題高發(fā)、多發(fā)、低齡化的態(tài)勢尚未根本扭轉(zhuǎn)。雖然近年來各級黨委、政府更加重視學生心理健康工作，但工作中還存在方法不科學、專業(yè)度不夠、人員不足等問題短板，影響了心理健康工作的實際成效。

　　就當前的學校教育而言，在預防、識別和早期干預學生心理健康問題等方面仍然存在許多突出問題：一是教師的心理健康教育意識和專業(yè)能力不足。如有些教師只關(guān)注學科教學，缺少對學生心理基本需求的理解，缺少在課堂教學、班級管理中開展心理健康教育的策略，缺少對有心理問題學生的恰當關(guān)注和支持。二是在學生心理行為問題的發(fā)現(xiàn)、識別和早期干預方面缺少科學研究的專業(yè)支持。現(xiàn)行的監(jiān)測工具、監(jiān)測方式、評價指標、結(jié)果應用等還沒有統(tǒng)一標準，缺乏對有效的干預方法、干預技術(shù)的了解和掌握。三是心理健康教師的專業(yè)性不足。心理健康教師是提升學生心理健康的關(guān)鍵力量，其專業(yè)水平也極大影響學校心理健康工作的專業(yè)水平。相關(guān)調(diào)研結(jié)果表明，“心理教師專業(yè)訓練不足”（57.4%）和“缺乏專業(yè)心理教師”（53.7%）是困擾心理健康工作的兩個普遍問題。四是師范院校培養(yǎng)適應心理健康工作新要求的心理教師的能力還不足。目前，各師范高校培養(yǎng)出的大中小學心理健康教師，無論在數(shù)量和質(zhì)量上都存在較大差距，難以滿足當前廣泛而緊迫的實際需要。五是適應不同地方具體情況的多樣化“家—?！t(yī)—社”協(xié)同模式還未建立起來。在具體實踐中，不同主體間的責任分工、流程銜接、相互協(xié)同等還缺少科學規(guī)范的工作機制，學校聯(lián)動家庭、聯(lián)動醫(yī)院、聯(lián)動社會的作用還不夠。

　　因此，需要進一步提升學校心理健康教育專業(yè)化水平，有以下幾條建議：

　　第一，提升教師心理健康育人能力，筑牢學生心理健康的“免疫墻”

　　心理健康要滲透到學校育人的全過程，以“五育并舉”推進心理健康，建議要進一步完善各級各類學校的課程體系、育人體系，更好地將心理健康監(jiān)測納入教育評價體系，使學生在課堂和德育、體育、美育中舒適身心。建議加強對全體教師的心理健康知識普及，完善教師心理健康培訓體系，打造適合學科教師的心理健康課程和資源，增強全體教師讀懂學生、理解學生的能力，幫助教師在學科教學、班級管理、家校協(xié)同中有效使用心理健康教育策略方法。

　　第二，加強科學研究，提升早期識別能力，建好早發(fā)現(xiàn)、早干預的“阻斷墻”

　　建議推進心理學與腦科學、教育學、醫(yī)學、人工智能等學科的有組織科研，加快研制符合當前中國兒童青少年特點的心理健康測評工具和預警方法。同時，針對抑郁、焦慮、學業(yè)倦怠、網(wǎng)絡(luò)成癮、自傷行為等突出問題，開展系列專題研究，立足實踐驗證干預方法效果，提煉形成系統(tǒng)解決方案，為學校和教師提供科學專業(yè)的識別、評估、干預工具并提供持續(xù)性的研究和策略支持。

　　第三，加強心理教研工作和心理教師專業(yè)化培訓，提升數(shù)以萬計的在崗心理健康教師隊伍的專業(yè)水平

　　各地教育部門和學校進一步加強心理健康教師隊伍專業(yè)化建設(shè)，打通學生心理健康工作的“最后一公里”。一方面，建議深化心理健康教研工作，通過全國或區(qū)域研討、專題培訓、課題研究等形式，重點提升心理健康教研員隊伍的專業(yè)水平，著力培養(yǎng)一批能示范、懂啟發(fā)、促合作的優(yōu)秀教研員。另一方面，要強化心理健康教師崗位認同，壓實各項支持保障，做好專業(yè)培訓、經(jīng)驗交流、團隊研修等，激發(fā)其主動開展創(chuàng)新實踐研究，并通過全國案例征集、論壇、研討、培訓等形式推廣優(yōu)秀經(jīng)驗。

　　第四，加強相關(guān)學科與師范院校能力建設(shè)，培養(yǎng)一批專業(yè)化的優(yōu)秀心理健康教師

　　建議進一步加強高校特別是師范院校學生心理健康應用專碩、專博的建設(shè)，增加臨床與咨詢心理學博士點，可針對不同區(qū)域需求增設(shè)定向名額，大力培養(yǎng)一線急需的應用型人才。探索心理健康專業(yè)人員培養(yǎng)的雙師制，培養(yǎng)能有效解決一線真問題的科研及應用型人才。

　　第五，建立“家—校—醫(yī)—社”多方協(xié)同機制，做好不同類型心理問題學生的分類管理與指導

　　心理健康是動態(tài)發(fā)展的連續(xù)體，學生的發(fā)展性問題、亞健康問題、障礙類問題會互相轉(zhuǎn)化，不同心理疾病、學習困難、適應不良等問題經(jīng)常伴隨共患。建議針對不同階段、不同類型問題學生，厘清不同主體的責任，明確“家—?！t(yī)—社”協(xié)同機制、流程和相應規(guī)范文件，形成解決學生心理問題的管理閉環(huán)。要研究不同階段學生的心理發(fā)展策略，完善各轉(zhuǎn)化階段學生的心理健康管理服務方案，如大中小不同學段的心理健康教育內(nèi)容及對應方法、學生休學和復學階段的管理銜接等。（北京師范大學認知神經(jīng)科學與學習國家重點實驗室學術(shù)委員會主任、教授 董奇）

近日，教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)了《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023—2025年）》（以下簡稱《行動計劃》）。教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司負責人就《行動計劃》有關(guān)內(nèi)容回答了記者的提問。

一、請問《行動計劃》出臺的背景是什么？

答：近年來，心理健康問題逐步成為世界各國普遍面臨的社會性難題。我國同樣也不例外，這些心理健康問題已逐漸從成人、職業(yè)群體擴展延伸至大中小學生群體，并呈現(xiàn)“低齡化”發(fā)展趨勢。加強青少年心理教育教育已成為當前全社會的共識。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央高度重視和關(guān)心廣大學生的心理健康和成長發(fā)展，在黨的二十大報告中提出要“重視心理健康和精神衛(wèi)生”。中央教育工作領(lǐng)導小組會議專題研究部署了學生心理健康工作。教育部黨組高度重視，深入貫徹落實黨中央、國務院決策部署，會同衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門，合力推動學生心理健康工作。近年來，相繼印發(fā)了《健康中國行動——兒童青少年心理健康行動方案（2019—2022年）》《關(guān)于加強學生心理健康管理工作的通知》《生命安全與健康教育進中小學課程教材指南》《新冠病毒感染疫情形勢下學生突出心理問題防治工作實施方案》等系列政策文件，并在2023年重點實施學生心理健康促進專項行動，促進學生健康成長。各地和學校積極探索推進學生心理健康工作，豐富心理健康教育形式，開展心理健康測評，推進醫(yī)校協(xié)同和家校溝通。但受三年新冠疫情的影響，學生的心理健康問題變得越來越凸顯，健康教育、師資隊伍和家校社協(xié)同育人機制等還有待加強。為切實解決這些問題，有必要研究制定《行動計劃》，堅持問題導向和系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌各項工作和要素，全面促進學生心理健康，進一步健全健康教育、監(jiān)測預警、咨詢服務、干預處置“四位一體”的學生心理健康工作體系，完善學校、家庭、社會和相關(guān)部門協(xié)同聯(lián)動的學生心理健康工作格局。

二、請簡要介紹一下《行動計劃》的研制過程？

答：《行動計劃》的研制過程本著摸清情況、找準癥結(jié)、廣納意見、有的放矢、慎重決策的原則進行，主要經(jīng)歷了四個階段：

（一）開展調(diào)查研究。為全面了解全國學生心理健康工作現(xiàn)狀、形勢和突出問題，自2021年8月以來，先后組織開展了大中小學生心理健康監(jiān)測與預防調(diào)研，以抑郁癥、抑郁情緒和焦慮情緒為主要內(nèi)容的大中小學生心理健康水平和影響因素調(diào)研，以及國家義務教育質(zhì)量監(jiān)測心理健康監(jiān)測工作，全面調(diào)研訪談學生、班主任、心理健康教育教師和校長、學生家長等群體。

（二）研究起草文稿。根據(jù)調(diào)研情況和各地提出的工作舉措、經(jīng)驗做法，在堅持問題導向、目標導向和效果導向的基礎(chǔ)上，進一步明確了指導思想、工作原則、工作目標、工作舉措和保障措施。

（三）組織專家論證。多次召開學生心理健康專題座談會，邀請衛(wèi)生健康委、中科院等有關(guān)部門和北京大學、中國人民大學、北京師范大學等教育領(lǐng)域?qū)＜覍W者，共同研判我國學生心理健康問題特別是抑郁問題有關(guān)情況。聽取全國中小學、高校學生心理健康教育專家指導委員會和高等學校心理學類專業(yè)教學指導委員會有關(guān)專家意見。

（四）廣泛征求部門意見。文稿多次征求最高人民檢察院、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、科學技術(shù)部、公安部、民政部、財政部、衛(wèi)生健康委等部門意見，在認真研究、充分吸納各方意見的基礎(chǔ)上，進一步修改完善。

三、請問《行動計劃》提出的總體要求是什么？

答：在指導思想上。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的教育方針，堅持為黨育人、為國育才，落實立德樹人根本任務，堅持健康第一的教育理念，切實把心理健康工作擺在更加突出位置，統(tǒng)籌政策與制度、學科與人才、技術(shù)與環(huán)境，貫通大中小學各學段，貫穿學校、家庭、社會各方面，培育學生熱愛生活、珍視生命、自尊自信、理性平和、樂觀向上的心理品質(zhì)和不懈奮斗、榮辱不驚、百折不撓的意志品質(zhì)，促進學生思想道德素質(zhì)、科學文化素質(zhì)和身心健康素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)擔當民族復興大任的時代新人。

在基本原則上。一是堅持全面發(fā)展。完善全面培養(yǎng)的教育體系，推進教育評價改革，堅持學習知識與提高全面素質(zhì)相統(tǒng)一，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。二是堅持健康第一。把健康作為學生全面發(fā)展的前提和基礎(chǔ)，遵循學生成長成才規(guī)律，把解決學生心理問題與解決學生成才發(fā)展的實際問題相結(jié)合，把心理健康工作質(zhì)量作為衡量教育發(fā)展水平、辦學治校能力和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標，促進學生身心健康。三是堅持提升能力。統(tǒng)籌教師、教材、課程、學科、專業(yè)等建設(shè)，加強學生心理健康工作體系建設(shè)，全方位強化學生心理健康教育，健全心理問題預防和監(jiān)測機制，主動干預，增強學生心理健康工作科學性、針對性和有效性。四是堅持系統(tǒng)治理。健全多部門聯(lián)動和學校、家庭、社會協(xié)同育人機制，聚焦影響學生心理健康的核心要素、關(guān)鍵領(lǐng)域和重點環(huán)節(jié)，補短板、強弱項，系統(tǒng)強化學生心理健康工作。

在工作目標上，到2025年，配備專（兼）職心理健康教育教師的學校比例達到95%，開展心理健康教育的家庭教育指導服務站點比例達到60%。上述兩個目標的確定，充分參照當下工作現(xiàn)狀，充分考慮了在更加有力工作措施下的前景。據(jù)測算，兩個目標可以如期實現(xiàn)。

四、請問《行動計劃》如何落實德智體美勞五育并舉促進學生心理健康？

答：《行動計劃》提出五育并舉促進心理健康。一是以德育心，將學生心理健康教育貫穿德育思政工作全過程，融入教育教學、管理服務和學生成長各環(huán)節(jié)，納入“三全育人”大格局。二是以智慧心，優(yōu)化教育教學內(nèi)容和方式，有效減輕義務教育階段學生作業(yè)負擔和校外培訓負擔。教師在學科教學中注重維護學生心理健康。三是以體強心，發(fā)揮體育調(diào)節(jié)情緒、疏解壓力作用，實施學校體育固本行動，開齊開足上好體育與健康課，支持學校全覆蓋、高質(zhì)量開展體育課后服務。四是以美潤心，發(fā)揮美育豐富精神、溫潤心靈作用，實施學校美育浸潤行動，廣泛開展普及性強、形式多樣、內(nèi)容豐富、積極向上的美育實踐活動。五是以勞健心，豐富、拓展勞動教育實施途徑，讓學生動手實踐、出力流汗，磨煉意志品質(zhì)。

五、請問《行動計劃》對加強心理健康教育提出了哪些要求？

答：一是開設(shè)心理健康相關(guān)課程。中小學校要結(jié)合相關(guān)課程開展心理健康教育。普通高校要開設(shè)心理健康必修課，原則上應設(shè)置2個學分（32—36學時），有條件的高?？砷_設(shè)更多樣、更有針對性的心理健康選修課。托幼機構(gòu)應遵循兒童生理、心理特點，創(chuàng)設(shè)活動場景，培養(yǎng)積極心理品質(zhì)。二是發(fā)揮課堂教學作用。關(guān)注學生個體差異，幫助學生掌握心理健康知識和技能，樹立自助、求助意識，學會理性面對困難和挫折，增強心理健康素質(zhì)。三是全方位開展心理健康教育。組織編寫大中小學生心理健康讀本，向家長、校長、班主任和輔導員等群體提供學生常見心理問題操作指南等心理健康“服務包”。依托“全國大中學生心理健康日”、中考和高考等重要活動和時間節(jié)點，多渠道、多形式開展心理健康教育。發(fā)揮共青團、少先隊等作用，增強同伴支持。

六、請問《行動計劃》對開展學生心理健康監(jiān)測提出了哪些途徑？

答：《行動計劃》提出，將組織研制符合中國兒童青少年特點的心理健康測評工具，規(guī)范量表選用、監(jiān)測實施和結(jié)果運用。組建面向大中小學的國家級學生心理健康教育研究與監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)，構(gòu)建完整的學生心理健康狀況監(jiān)測體系。堅持預防為主、關(guān)口前移，定期開展學生心理健康測評?？h級教育部門要組織區(qū)域內(nèi)中小學開展心理健康測評，用好開學重要時段，每學年面向小學高年級、初中、高中、中等職業(yè)學校等學生至少開展一次心理健康測評，指導學?？茖W規(guī)范運用測評結(jié)果，建立“一生一策”心理健康檔案。高校每年應在新生入校后適時開展心理健康測評，鼓勵有條件的高校合理增加測評頻次和范圍，科學分析、合理應用測評結(jié)果，分類制定心理健康教育方案。

七、請問《行動計劃》對完善心理預警干預提出了哪些辦法？

答：一是健全預警體系。縣級教育部門要依托有關(guān)單位建設(shè)區(qū)域性中小學生心理輔導中心，規(guī)范心理咨詢輔導服務，定期面向區(qū)域內(nèi)中小學提供業(yè)務指導、技能培訓。中小學校要加強心理輔導室建設(shè)，開展預警和干預工作。鼓勵高中、高校班級探索設(shè)置心理委員。高校要強化心理咨詢服務平臺建設(shè)，完善“學?！合怠嗉墶奚?個人”四級預警網(wǎng)絡(luò)，輔導員、班主任定期走訪學生宿舍，院系定期研判學生心理狀況。二是優(yōu)化協(xié)作機制。指導學校與家庭、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)等建立健全協(xié)同機制，加強物防、技防建設(shè)，及早發(fā)現(xiàn)學生嚴重心理健康問題，暢通預防轉(zhuǎn)介干預就醫(yī)通道，及時轉(zhuǎn)介、診斷、治療。健全精神或心理健康問題學生復學機制。

八、請問《行動計劃》對心理人才隊伍建設(shè)有何舉措？

答：一是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。完善《心理學類教學質(zhì)量國家標準》。加強心理學、應用心理學、社會工作等相關(guān)學科專業(yè)和心理學類拔尖學生培養(yǎng)基地建設(shè)。二是配齊心理健康教師。高校按師生比例不低于1：4000配備專職心理健康教育教師，且每校至少配備2名。中小學每校至少配備1名專（兼）職心理健康教育教師，鼓勵配備具有心理學專業(yè)背景的專職心理健康教育教師。建立心理健康教育教師教研制度，縣級教研機構(gòu)配備心理教研員。三是暢通教師發(fā)展渠道。組織研制心理健康教育教師專業(yè)標準，形成與心理健康教育教師資格制度、教師職稱制度相互銜接的教師專業(yè)發(fā)展制度體系。心理健康教育教師職稱評審可納入思政、德育教師系列或單獨評審。定期對心理健康教育教師開展職業(yè)技能培訓。支持社會力量、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)參與教師心理健康教育能力提升行動，用好家校社協(xié)同心理關(guān)愛平臺，推進教師心理健康教育學習資源開發(fā)和培訓，提升教師發(fā)現(xiàn)并有效處置心理健康問題的能力。

九、請問《行動計劃》對開展心理健康研究有哪些考慮？

答：《行動計劃》提出，針對學生常見的心理問題和心理障礙，匯聚心理科學、腦科學、人工智能等學科資源，支持全國和地方相關(guān)重點實驗室開展學生心理健康基礎(chǔ)性、前沿性和國際性研究。鼓勵有條件的高校、科研院所等設(shè)置學生心理健康實驗室，開展學生心理健康研究。鼓勵支持將心理健康科研成果應用到學生心理健康教育、監(jiān)測預警、咨詢服務、干預處置等領(lǐng)域。

十、請問《行動計劃》對優(yōu)化社會心理服務做了哪些部署？

答：一是提升社會心理服務能力。加強兒童醫(yī)院、精神?？漆t(yī)院和婦幼保健機構(gòu)兒童心理咨詢及?？崎T診建設(shè)，完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兒童青少年心理健康服務標準規(guī)范，加強綜合監(jiān)管。協(xié)同搭建社區(qū)心理服務平臺，支持專業(yè)社工、志愿者等開展兒童青少年心理健康服務。向兒童青少年廣泛宣傳熱線電話，鼓勵有需要時撥打求助。二是加強家庭教育指導服務。組織辦好家長學校或網(wǎng)上家庭教育指導平臺，推動社區(qū)家庭教育指導服務站點建設(shè)，引導家長關(guān)注孩子心理健康，樹立科學養(yǎng)育觀念。家長學?；蚣彝ソ逃笇Х照军c每年面向家長至少開展一次心理健康教育。三是加強未成年人保護。指導推動地方加強未成年人心理健康成長輔導中心建設(shè)，拓展服務內(nèi)容，增強服務能力。推動建立集取證、心理疏導、身體檢查等功能于一體的未成年被害人“一站式”辦案區(qū)，在涉未成年人案件辦理中全面推行“督促監(jiān)護令”，全面開展家庭教育指導工作。組織發(fā)揮廣大“五老”優(yōu)勢作用，推動“五老”工作室建設(shè)，關(guān)注未成年人心理健康教育。

十一、請問《行動計劃》從哪些方面推動營造學生健康成長環(huán)境？

答：一是規(guī)范開展科普宣傳，充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺和渠道，廣泛開展學生心理健康知識和預防心理問題科普，推廣學生心理健康工作經(jīng)驗做法。二是加強日常監(jiān)督管理。及時發(fā)現(xiàn)、清理、查處與學生有關(guān)的非法有害信息及出版物，重點清查問題較多的網(wǎng)絡(luò)游戲、直播、短視頻等，共建網(wǎng)上美好精神家園。全面治理校園及周邊、網(wǎng)絡(luò)平臺等面向未成年人無底線營銷危害身心健康的食品、玩具等。

十二、請問如何做好《行動計劃》的貫徹落實？

答：一是加強組織領(lǐng)導。將學生心理健康工作納入對省級人民政府履行教育職責的評價，納入學校改革發(fā)展整體規(guī)劃，納入人才培養(yǎng)體系和督導評估指標體系，作為各級各類學校辦學水平評估和領(lǐng)導班子年度考核重要內(nèi)容。成立全國學生心理健康工作咨詢委員會。二是落實經(jīng)費投入。加大統(tǒng)籌力度，優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，切實加強學生心理健康工作經(jīng)費保障。學校應將所需經(jīng)費納入預算，滿足學生心理健康工作需要。健全多渠道投入機制，鼓勵社會力量支持開展學生心理健康服務。三是培育推廣經(jīng)驗。建設(shè)學生心理健康教育名師、名校長工作室，開展學生心理健康教育交流，遴選優(yōu)秀案例。支持有條件的地區(qū)和學校創(chuàng)新學生心理健康工作模式，探索積累經(jīng)驗，發(fā)揮引領(lǐng)和帶動作用。