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國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)心理援助熱線技術(shù)指南(試行)的通知
國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕?15號
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各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
心理援助熱線在處理心理應(yīng)激和預(yù)防心理行為問題上發(fā)揮著重要作用。為指導(dǎo)各地進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范心理援助熱線建設(shè),推動(dòng)全國熱線服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,我委組織制定了《心理援助熱線技術(shù)指南(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)你們,請參照執(zhí)行。
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國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2021年1月8日
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(信息公開形式:主動(dòng)公開)
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心理援助熱線技術(shù)指南(試行)
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心理援助熱線(以下簡稱熱線)具有及時(shí)性、匿名性、自控性、經(jīng)濟(jì)性、方便性等優(yōu)勢,能夠不受時(shí)間和地域限制,隨時(shí)為公眾提供幫助。熱線作為一種行之有效且相對方便實(shí)用的方式,已成為向公眾提供心理健康教育、心理咨詢和心理危機(jī)干預(yù)的重要途徑,在處理心理應(yīng)激和預(yù)防心理行為問題上發(fā)揮著積極作用。為規(guī)范熱線建設(shè),推動(dòng)熱線發(fā)展,特制定本技術(shù)指南。
一、熱線服務(wù)概述
(一)熱線服務(wù)目標(biāo)
為有心理困擾的來電者提供有針對性的心理健康教育;為有情緒沖突的來電者提供情緒疏導(dǎo);為處于危機(jī)狀態(tài)的來電者提供心理支持,幫助高危來電者穩(wěn)定情緒以降低自殺風(fēng)險(xiǎn);為有需要的來電者提供精神衛(wèi)生相關(guān)知識和精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)信息,引導(dǎo)其尋求專業(yè)治療,維護(hù)心理健康。
(二)熱線服務(wù)對象
1.有一般心理問題的個(gè)體;
2.處在心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)體;
3.有自殺風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體;
4.尋求精神衛(wèi)生相關(guān)知識的個(gè)體。
(三)熱線服務(wù)原則
?堅(jiān)持公益、專業(yè)、規(guī)范、便捷的服務(wù)原則。
(四)熱線服務(wù)要求
1.配備熱線設(shè)備,加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)。熱線機(jī)構(gòu)要設(shè)置獨(dú)立且固定的熱線接聽場所,環(huán)境獨(dú)立、安靜,空間寬敞,至少安排2個(gè)坐席,每個(gè)坐席空間不小于4m2,配備專用的熱線接聽、記錄、轉(zhuǎn)接、錄音、存儲等設(shè)備。有條件的熱線,可與當(dāng)?shù)毓?、民政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等建立聯(lián)網(wǎng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制。
2.加強(qiáng)日常管理,規(guī)范熱線服務(wù)。熱線機(jī)構(gòu)要規(guī)范業(yè)務(wù)資料的采集、記錄和保存,制定熱線電話登記、處理記錄及評估表格,保存期限至少3年。定期總結(jié)熱線來電情況,并向熱線所屬機(jī)構(gòu)的上級主管部門匯報(bào)。遇到涉及公共安全等方面的重要來電,及時(shí)向熱線所屬機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志匯報(bào),經(jīng)綜合風(fēng)險(xiǎn)研判后向?qū)俚毓矙C(jī)關(guān)等部門報(bào)告。熱線機(jī)構(gòu)要定期對熱線咨詢員的工作進(jìn)行評價(jià)考核,公布來電者投訴和反饋渠道。
3.重視人文關(guān)懷,預(yù)防職業(yè)倦怠。熱線機(jī)構(gòu)要?jiǎng)?chuàng)建良好的工作環(huán)境,合理安排熱線值班,保障熱線咨詢員勞逸結(jié)合。加強(qiáng)對熱線咨詢員的心理健康促進(jìn)工作,預(yù)防職業(yè)倦怠。
4.開展培訓(xùn)督導(dǎo),提升服務(wù)質(zhì)量。熱線機(jī)構(gòu)要定期對熱線咨詢員開展培訓(xùn)和督導(dǎo),提升熱線咨詢員的服務(wù)能力,規(guī)范熱線咨詢員的服務(wù)流程,推動(dòng)熱線專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
二、熱線咨詢員管理及要求
(一)熱線咨詢員專業(yè)要求
熱線咨詢員需具備相關(guān)心理專業(yè)背景和資質(zhì),可由精神科醫(yī)護(hù)人員、心理治療師、心理咨詢師、有心理學(xué)背景的教師及社會工作者等人員組成。熱線咨詢員需要掌握熱線服務(wù)基本理論和技能、熱線接聽技能、服務(wù)倫理要求等;需要掌握危機(jī)干預(yù)的基本理論,能夠識別常見精神心理問題和危機(jī)狀態(tài),具備處理心理應(yīng)激問題的能力,及時(shí)對高危人員進(jìn)行危機(jī)干預(yù)或轉(zhuǎn)介。
熱線咨詢員上崗前需接受相關(guān)培訓(xùn),包括熱線倫理規(guī)范和工作守則、心理危機(jī)干預(yù)的基本理論和干預(yù)技術(shù)、常見精神心理問題的識別與處理、熱線接聽流程、熱線咨詢基本技能、熱線咨詢相關(guān)評估要素和特殊來電處理等。
(二)熱線咨詢員倫理要求
1.隱私保密原則。充分尊重來電者的隱私權(quán),未經(jīng)來電者知情同意,嚴(yán)禁將來電者的個(gè)人信息、求詢問題及相關(guān)信息透露給第三方,不可利用上述信息謀取私人利益。下列情況為保密原則的例外:發(fā)現(xiàn)來電者有傷害自身或他人的危險(xiǎn);不具備完全民事行為能力的未成年來電者稱受到性侵犯或虐待;發(fā)現(xiàn)來電者罹患致命的傳染性疾病且有危及他人的嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn);法律規(guī)定需要披露的其他情況。
2.客觀公正原則。以公正的態(tài)度尊重和接納每一位來電者,盡量保持中立、不評判,防止自身潛在的偏見、能力局限、技術(shù)限制等導(dǎo)致的不適當(dāng)行為。
3.工作關(guān)系原則。建立良好的專業(yè)工作關(guān)系,不向來電者透露個(gè)人姓名、聯(lián)系方式等信息,不與來電者建立專業(yè)服務(wù)以外的關(guān)系,不將來電者轉(zhuǎn)介給自己利益相關(guān)人。
4.知情同意原則。來電者對所接受的熱線服務(wù)有知情同意的權(quán)利,在熱線宣傳中應(yīng)向公眾告知有關(guān)熱線資質(zhì)、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間等信息。如果熱線機(jī)構(gòu)要求錄音,在接線開始時(shí)應(yīng)有前置語音說明,或熱線咨詢員開始服務(wù)時(shí)明確告知來電者。
5.專業(yè)勝任力原則。咨詢員應(yīng)在專業(yè)勝任力范圍內(nèi)提供熱線心理服務(wù),及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)地傳播相關(guān)信息。在面對應(yīng)急或突發(fā)事件時(shí),及時(shí)恰當(dāng)?shù)剡M(jìn)行處理,不得違反相關(guān)職業(yè)守則,不可隱瞞或弄虛作假。
(三)熱線咨詢員職責(zé)
熱線咨詢員要按熱線管理要求收集并記錄來電相關(guān)信息,向來電者提供準(zhǔn)確、有效的信息,提供規(guī)范的心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)服務(wù),必要時(shí)為其推薦其他適當(dāng)?shù)那笾Y源或服務(wù)。熱線咨詢員要遵守?zé)峋€規(guī)章制度和工作安排,定期接受崗位培訓(xùn)和督導(dǎo),遵守心理熱線服務(wù)倫理要求。
三、熱線干預(yù)實(shí)施
常見的熱線來電類型包括一般情緒困擾來電、有自殺風(fēng)險(xiǎn)來電、特殊來電等。針對不同類型的來電,按照不同的接聽流程完成每次熱線干預(yù)服務(wù),促使熱線服務(wù)高效且有針對性。為合理利用熱線服務(wù)資源,如來電是為他人咨詢或咨詢其他信息的,要控制在一定時(shí)間范圍內(nèi),接電時(shí)間不宜過長。????
(一)一般來電干預(yù)流程
一般情緒困擾來電接聽流程分為5個(gè)階段,一般可在30-50分鐘內(nèi)完成來電咨詢。
1.?初始階段。此階段主要任務(wù)是與來電者建立良好的咨詢關(guān)系,了解來電目的,并收集相關(guān)信息,如性別、年齡、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、工作情況、婚姻狀況、既往心理問題就醫(yī)情況等。熱線咨詢員使用統(tǒng)一問候語開始咨詢服務(wù),如“您好,XXX心理援助熱線”。
2.?情緒舒緩與問題澄清階段。此階段主要任務(wù)是了解來電者的困擾,提供情感支持。熱線咨詢員要幫助來電者宣泄不良情緒,評估危機(jī)狀態(tài),并做出風(fēng)險(xiǎn)判斷??赏ㄟ^來電者的語音、語調(diào)、語速、呼吸、言語的流暢性等,輔助評估其危機(jī)狀態(tài)。
3.確定主要問題及咨詢目標(biāo)階段。此階段主要任務(wù)是明確來電者的主要困擾和需求,通過與來電者一起梳理問題清單,討論需要優(yōu)先解決的問題,明確本次咨詢的目標(biāo)。
4.解決問題階段。此階段主要任務(wù)是激發(fā)來電者解決問題的動(dòng)機(jī)與動(dòng)力,與來電者一起制定解決問題的方案。了解來電者解決困境的既往經(jīng)驗(yàn)、內(nèi)外部資源,探索問題解決中存在的障礙,促使來電者專注此時(shí)此刻,尋找到解決自身困境的方法和途徑。
5.總結(jié)及結(jié)束。此階段主要任務(wù)是對整個(gè)來電進(jìn)行總結(jié),尤其是對來電者決定要采取的行動(dòng)進(jìn)行歸納總結(jié)??梢哉垇黼娬呖偨Y(jié)來電中討論的主要內(nèi)容,熱線咨詢員對重要內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充和強(qiáng)調(diào)。在結(jié)束來電時(shí),熱線咨詢員要表達(dá)對來電者積極解決問題的能力充滿信心,并給予真誠的祝福。此外,要詢問來電者對本次熱線咨詢的反饋與評價(jià),以及咨詢目標(biāo)的達(dá)成情況。
(二)有自殺風(fēng)險(xiǎn)來電的干預(yù)流程
如果來電者流露出較強(qiáng)的負(fù)面情緒(如痛苦、絕望、抑郁、焦慮等),熱線咨詢員要對來電者進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)的研判;如評估為高危來電者,立即進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。自殺風(fēng)險(xiǎn)包括對自殺想法、自殺計(jì)劃、自殺未遂史和親友自殺史等的評估,評估時(shí)要表現(xiàn)出專業(yè)、自然、冷靜。
1.可以通過直接詢問來電者是否想到過自殺,來了解其自殺想法,如果來電者給予肯定回答,接下來可對自殺想法的強(qiáng)度和絕望感進(jìn)行量化評估(見附件1)。
2.如果來電者表示有自殺想法,熱線咨詢員要繼續(xù)評估其是否有自殺計(jì)劃,并詳細(xì)了解自殺計(jì)劃實(shí)施的即時(shí)性和自殺方法的致死性,如了解來電者計(jì)劃服用什么藥物自殺?現(xiàn)在手里有何種藥物用于自殺?持有藥物數(shù)量等?
3.詳細(xì)詢問來電者既往是否有過自殺行為,并了解其親友是否有自殺情況?
4.如評估來電者有高度自殺風(fēng)險(xiǎn),熱線咨詢員需要根據(jù)來電者具體情況,快速反應(yīng),提供個(gè)體化的心理危機(jī)干預(yù)。原則上,高危來電處理如遇特殊情況可適當(dāng)延長咨詢時(shí)間,但不宜過長。
5.對于有自殺想法和自殺行為的來電者,熱線咨詢員在結(jié)束干預(yù)前,需要告知來電者可能會再次出現(xiàn)自殺的想法,指導(dǎo)其正確看待這種情況;教授其識別自殺預(yù)警信號,指導(dǎo)其尋求內(nèi)部和外部資源,將可以為其提供幫助的人員姓名和電話寫下來,提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息,以備急用;引導(dǎo)來電者到醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)診療或心理干預(yù)服務(wù),幫助應(yīng)對自殺想法和沖動(dòng)。
6.熱線咨詢員要對高危來電的相關(guān)情況進(jìn)行記錄備案,做好交接工作,并進(jìn)行隨訪。在與來電者協(xié)商同意后,可在本次來電后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行隨訪,評估來電者的情緒變化、痛苦程度、希望感程度、自殺危險(xiǎn)程度、安全狀態(tài)和生存質(zhì)量等。如仍是高危狀態(tài),要繼續(xù)開展危機(jī)干預(yù),必要時(shí)重新預(yù)約高危隨訪。有條件的熱線可根據(jù)來電者情況增加隨訪頻次,了解來電者心理狀況的變化(見附件2)。
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(三)特殊來電的干預(yù)
1.沉默來電。沉默來電主要是指來電者接通電話后沒有任何言語,但在電話那端可能有聲音(如喘息或哭泣的聲音);對熱線咨詢員的鼓勵(lì)、邀請無任何反應(yīng),或可能給予簡單的回應(yīng),如敲話筒等。干預(yù)步驟如下:
第一步,向來電者問候之后,等待來電者的回應(yīng),如無回應(yīng),保持短時(shí)間的沉默。
第二步,對來電者表達(dá)關(guān)心,并表示愿意提供幫助,告訴來電者熱線服務(wù)的保密原則,啟發(fā)和鼓勵(lì)來電者進(jìn)行回應(yīng)。如來電者給予回應(yīng),按一般來電干預(yù)流程接聽來電。
第三步,在等待2分鐘后,如來電者仍處于沉默狀態(tài),禮貌地告知即將結(jié)束本次來電,歡迎其隨時(shí)再次來電。
2.閑聊來電。閑聊來電主要指來電者無談話的主題,言語隨意,希望熱線咨詢員陪他聊天。干預(yù)步驟如下:
第一步,澄清來電者來電目標(biāo),判斷是否為閑聊電話。在沒有明確為閑聊來電前,要按一般來電處理。
第二步,嘗試澄清、聚焦來電者的困擾或感受。
第三步,評估來電者談話的內(nèi)容和情感是否匹配。
第四步,如沒有明確心理困擾問題,告知來電者熱線服務(wù)范圍,禮貌結(jié)束電話。
3.性騷擾來電。性騷擾來電主要指來電者想通過談?wù)撔缘膯栴},讓熱線咨詢員卷入他的性幻想之中,從而獲得性生理或心理上的刺激和滿足。干預(yù)步驟如下:
第一步,在明確為性騷擾來電前,按照一般來電處理。
第二步,如來電者話題總是聚焦在性困擾,不能確定是否為騷擾電話,熱線咨詢員可以嘗試聚焦性困擾對來電者心理和生活造成的影響。
第三步,如來電者交流話題總是嘗試描述與性有關(guān)的細(xì)節(jié),則告知其熱線服務(wù)范圍和宗旨,并告知即將結(jié)束通話,立即掛斷電話。
4.反復(fù)來電。反復(fù)來電主要指在一周內(nèi)頻繁撥打熱線5次以上,來電者反復(fù)訴說同一問題,并顯示出不愿改變或無法改變現(xiàn)狀的態(tài)度,且沒有自殺或自傷危險(xiǎn)。干預(yù)步驟如下:
第一步,結(jié)合來電者的情況,為來電者制定反復(fù)來電的管理規(guī)定。將管理規(guī)定告知來電者,如限制其每周來電一次,每次通話時(shí)間控制在15-20分鐘,并鼓勵(lì)其遵守。
第二步,每次接聽來電時(shí),均評估來電者當(dāng)下的自殺危險(xiǎn)。
第三步,如來電者無自殺風(fēng)險(xiǎn),按照一般來電干預(yù)流程進(jìn)行;如有自殺風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)入有自殺風(fēng)險(xiǎn)來電的干預(yù)流程。
5.精神障礙患者來電。干預(yù)步驟如下:
第一步,識別來電者的來電目的。
第二步,引導(dǎo)來電者舒緩情緒,進(jìn)行自殺風(fēng)險(xiǎn)評估。
第三步,當(dāng)來電者可以進(jìn)行有效交流時(shí),按熱線的一般接線程序進(jìn)行。要將談話內(nèi)容聚焦在生活中遇到的問題上,給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)。不要將談話內(nèi)容聚焦在精神病性癥狀上,重點(diǎn)討論精神病性癥狀給來電者帶來的影響和感受,并與來電者一起研究減少影響的方法。
第四步,為來電者提供精神衛(wèi)生相關(guān)知識。如有需要,建議其到??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診療,并提供相關(guān)轉(zhuǎn)介信息。
四、熱線服務(wù)技術(shù)要素
熱線服務(wù)要遵循一般心理援助服務(wù)的基本技術(shù)要求,主要包括:傾聽、反饋、沉默、穩(wěn)定、聚焦和問題解決。
(一)傾聽
熱線咨詢員要專注地傾聽來電者的傾訴,設(shè)身處地體驗(yàn)其經(jīng)歷和感受,并給予反饋。不評判來電者的想法、感受和行為,認(rèn)可和接納來電者的情感體驗(yàn),使其感到被理解、被重視、被關(guān)心。在此過程中,可通過總結(jié)、澄清、釋義等技巧準(zhǔn)確收集來電者的信息,了解來電者的問題,理解其真實(shí)想法和感受,并將這些反饋給來電者。
(二)反饋
熱線咨詢員通過重述來電者所說的話,向來電者反饋其對來電者傾訴內(nèi)容和情感的理解,傳遞出對來電者的尊重與理解,幫助來電者從另一個(gè)角度看待其內(nèi)心想法。當(dāng)來電者表述不明,或?yàn)檫M(jìn)一步深入了解來電者的情感體驗(yàn),可就來電者的某個(gè)觀點(diǎn)或話題進(jìn)行詢問和澄清。
(三)沉默
在熱線咨詢中可適時(shí)使用沉默技術(shù),使來電者有時(shí)間去整理思緒或平復(fù)心情,也為熱線咨詢員提供時(shí)間去思考接下來溝通方向或如何回應(yīng)來電者。使用此項(xiàng)技術(shù)時(shí),要注意沉默時(shí)長,不要讓來電者感到被拒絕和困惑。
(四)穩(wěn)定
當(dāng)來電者情緒波動(dòng)較大時(shí),熱線咨詢員溝通的聲音要溫柔而堅(jiān)定,語速不宜過快,語調(diào)關(guān)切而平和。通過一定的方法轉(zhuǎn)移來電者注意力,引導(dǎo)其放松心情、穩(wěn)定情緒,增強(qiáng)來電者的安全感和控制感。
(五)聚焦
當(dāng)來電者傾訴的話題過于寬泛、發(fā)散,熱線咨詢員要及時(shí)通過聚焦技術(shù),幫助來電者將話題聚焦于某個(gè)其最關(guān)注的問題或?qū)ζ溆绊懽畲蟮膯栴},并進(jìn)行深入探討。在每次來電中,重點(diǎn)集中解決一個(gè)問題。
(六)問題解決
熱線咨詢員可按照問題解決的策略,與來電者一起解決其認(rèn)為最需要解決的問題。問題解決技術(shù)的步驟包括:確定一個(gè)問題并將其拆分為多個(gè)小問題;選擇其中一個(gè)小問題進(jìn)行處理;設(shè)定目標(biāo),確保目標(biāo)的具體、可測量、可實(shí)現(xiàn)、有關(guān)聯(lián)性和限時(shí)性;頭腦風(fēng)暴制定多個(gè)解決方案;進(jìn)行利弊分析,確定最佳解決方案;執(zhí)行最佳解決方案;評估方法的有效性,如果效果不佳,更換其他解決方案。
附件:
附件1.來電者自殺危險(xiǎn)程度評估流程???.docx
國家衛(wèi)生健康委關(guān)于應(yīng)用“12356”全國統(tǒng)一心理援助熱線電話號碼的通知
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
為健全社會心理服務(wù)體系,向人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的心理健康服務(wù),我委協(xié)調(diào)工業(yè)和信息化部設(shè)置“12356”作為全國統(tǒng)一心理援助熱線電話號碼。為推進(jìn)該號碼在全國范圍內(nèi)使用,現(xiàn)就有關(guān)工作要求通知如下。
一、各地衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調(diào)地方通信管理局和電信、移動(dòng)、聯(lián)通、廣電等電信運(yùn)營商,對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康行政部門主管的現(xiàn)有心理援助熱線號碼進(jìn)行調(diào)整,力爭在2025年春節(jié)或元旦前后投入運(yùn)行,確保于2025年5月1日0時(shí)前,實(shí)現(xiàn)撥打“12356”電話號碼接通心理援助熱線的功能。
二、各地衛(wèi)生健康行政部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門對熱線建設(shè)提供必要支持,指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級衛(wèi)生健康行政部門持續(xù)推進(jìn)心理援助熱線建設(shè)。原則上每個(gè)設(shè)區(qū)的市(含直轄市、州、盟等)至少開通1條心理援助熱線,每條心理援助熱線至少設(shè)置2個(gè)心理援助熱線坐席,并配備足量符合要求的熱線咨詢員,每日提供不少于18小時(shí)心理援助服務(wù)。設(shè)區(qū)的市(州、盟)暫不具備設(shè)置條件的,可以由省級熱線承擔(dān)相應(yīng)功能。
三、各級衛(wèi)生健康行政部門要加大培訓(xùn)監(jiān)督指導(dǎo)力度,加強(qiáng)專業(yè)隊(duì)伍建設(shè),按照《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于印發(fā)心理援助熱線技術(shù)指南(試行)的通知》(國衛(wèi)辦疾控函〔2021〕15號)有關(guān)要求接聽心理援助熱線,提供心理健康教育、心理咨詢、心理疏導(dǎo)、心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。積極推進(jìn)心理援助與110、119、120等服務(wù)熱線和綜治維穩(wěn)工作等建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制,提升心理援助效能。
四、“12356”熱線號碼投入使用后,各地衛(wèi)生健康行政部門要加大宣傳力度,提高公眾知曉率。要充分考慮群眾知曉率提高后熱線撥打需求增加等情況,根據(jù)需要及時(shí)增設(shè)坐席數(shù)量,加強(qiáng)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)配備,提高接聽率和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí),各地要結(jié)合實(shí)際設(shè)置一定時(shí)間的過渡期,確保原有熱線號碼和“12356”均可接通。
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國家衛(wèi)生健康委
2024年12月6日
提升學(xué)校心理健康教育專業(yè)化水平 科學(xué)有效促進(jìn)學(xué)生心理健康成長
教育部就《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》答記者問
近日,教育部等十七部門聯(lián)合印發(fā)了《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃(2023—2025年)》(以下簡稱《行動(dòng)計(jì)劃》)。教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司負(fù)責(zé)人就《行動(dòng)計(jì)劃》有關(guān)內(nèi)容回答了記者的提問。
一、請問《行動(dòng)計(jì)劃》出臺的背景是什么?
答:近年來,心理健康問題逐步成為世界各國普遍面臨的社會性難題。我國同樣也不例外,這些心理健康問題已逐漸從成人、職業(yè)群體擴(kuò)展延伸至大中小學(xué)生群體,并呈現(xiàn)“低齡化”發(fā)展趨勢。加強(qiáng)青少年心理教育教育已成為當(dāng)前全社會的共識。黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視和關(guān)心廣大學(xué)生的心理健康和成長發(fā)展,在黨的二十大報(bào)告中提出要“重視心理健康和精神衛(wèi)生”。中央教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議專題研究部署了學(xué)生心理健康工作。教育部黨組高度重視,深入貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,會同衛(wèi)生健康委等相關(guān)部門,合力推動(dòng)學(xué)生心理健康工作。近年來,相繼印發(fā)了《健康中國行動(dòng)——兒童青少年心理健康行動(dòng)方案(2019—2022年)》《關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生心理健康管理工作的通知》《生命安全與健康教育進(jìn)中小學(xué)課程教材指南》《新冠病毒感染疫情形勢下學(xué)生突出心理問題防治工作實(shí)施方案》等系列政策文件,并在2023年重點(diǎn)實(shí)施學(xué)生心理健康促進(jìn)專項(xiàng)行動(dòng),促進(jìn)學(xué)生健康成長。各地和學(xué)校積極探索推進(jìn)學(xué)生心理健康工作,豐富心理健康教育形式,開展心理健康測評,推進(jìn)醫(yī)校協(xié)同和家校溝通。但受三年新冠疫情的影響,學(xué)生的心理健康問題變得越來越凸顯,健康教育、師資隊(duì)伍和家校社協(xié)同育人機(jī)制等還有待加強(qiáng)。為切實(shí)解決這些問題,有必要研究制定《行動(dòng)計(jì)劃》,堅(jiān)持問題導(dǎo)向和系統(tǒng)觀念,統(tǒng)籌各項(xiàng)工作和要素,全面促進(jìn)學(xué)生心理健康,進(jìn)一步健全健康教育、監(jiān)測預(yù)警、咨詢服務(wù)、干預(yù)處置“四位一體”的學(xué)生心理健康工作體系,完善學(xué)校、家庭、社會和相關(guān)部門協(xié)同聯(lián)動(dòng)的學(xué)生心理健康工作格局。
二、請簡要介紹一下《行動(dòng)計(jì)劃》的研制過程?
答:《行動(dòng)計(jì)劃》的研制過程本著摸清情況、找準(zhǔn)癥結(jié)、廣納意見、有的放矢、慎重決策的原則進(jìn)行,主要經(jīng)歷了四個(gè)階段:
(一)開展調(diào)查研究。為全面了解全國學(xué)生心理健康工作現(xiàn)狀、形勢和突出問題,自2021年8月以來,先后組織開展了大中小學(xué)生心理健康監(jiān)測與預(yù)防調(diào)研,以抑郁癥、抑郁情緒和焦慮情緒為主要內(nèi)容的大中小學(xué)生心理健康水平和影響因素調(diào)研,以及國家義務(wù)教育質(zhì)量監(jiān)測心理健康監(jiān)測工作,全面調(diào)研訪談學(xué)生、班主任、心理健康教育教師和校長、學(xué)生家長等群體。
(二)研究起草文稿。根據(jù)調(diào)研情況和各地提出的工作舉措、經(jīng)驗(yàn)做法,在堅(jiān)持問題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向和效果導(dǎo)向的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確了指導(dǎo)思想、工作原則、工作目標(biāo)、工作舉措和保障措施。
(三)組織專家論證。多次召開學(xué)生心理健康專題座談會,邀請衛(wèi)生健康委、中科院等有關(guān)部門和北京大學(xué)、中國人民大學(xué)、北京師范大學(xué)等教育領(lǐng)域?qū)<覍W(xué)者,共同研判我國學(xué)生心理健康問題特別是抑郁問題有關(guān)情況。聽取全國中小學(xué)、高校學(xué)生心理健康教育專家指導(dǎo)委員會和高等學(xué)校心理學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會有關(guān)專家意見。
(四)廣泛征求部門意見。文稿多次征求最高人民檢察院、中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦、科學(xué)技術(shù)部、公安部、民政部、財(cái)政部、衛(wèi)生健康委等部門意見,在認(rèn)真研究、充分吸納各方意見的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步修改完善。
三、請問《行動(dòng)計(jì)劃》提出的總體要求是什么?
答:在指導(dǎo)思想上。以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的教育方針,堅(jiān)持為黨育人、為國育才,落實(shí)立德樹人根本任務(wù),堅(jiān)持健康第一的教育理念,切實(shí)把心理健康工作擺在更加突出位置,統(tǒng)籌政策與制度、學(xué)科與人才、技術(shù)與環(huán)境,貫通大中小學(xué)各學(xué)段,貫穿學(xué)校、家庭、社會各方面,培育學(xué)生熱愛生活、珍視生命、自尊自信、理性平和、樂觀向上的心理品質(zhì)和不懈奮斗、榮辱不驚、百折不撓的意志品質(zhì),促進(jìn)學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和身心健康素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時(shí)代新人。
在基本原則上。一是堅(jiān)持全面發(fā)展。完善全面培養(yǎng)的教育體系,推進(jìn)教育評價(jià)改革,堅(jiān)持學(xué)習(xí)知識與提高全面素質(zhì)相統(tǒng)一,培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人。二是堅(jiān)持健康第一。把健康作為學(xué)生全面發(fā)展的前提和基礎(chǔ),遵循學(xué)生成長成才規(guī)律,把解決學(xué)生心理問題與解決學(xué)生成才發(fā)展的實(shí)際問題相結(jié)合,把心理健康工作質(zhì)量作為衡量教育發(fā)展水平、辦學(xué)治校能力和人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要指標(biāo),促進(jìn)學(xué)生身心健康。三是堅(jiān)持提升能力。統(tǒng)籌教師、教材、課程、學(xué)科、專業(yè)等建設(shè),加強(qiáng)學(xué)生心理健康工作體系建設(shè),全方位強(qiáng)化學(xué)生心理健康教育,健全心理問題預(yù)防和監(jiān)測機(jī)制,主動(dòng)干預(yù),增強(qiáng)學(xué)生心理健康工作科學(xué)性、針對性和有效性。四是堅(jiān)持系統(tǒng)治理。健全多部門聯(lián)動(dòng)和學(xué)校、家庭、社會協(xié)同育人機(jī)制,聚焦影響學(xué)生心理健康的核心要素、關(guān)鍵領(lǐng)域和重點(diǎn)環(huán)節(jié),補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),系統(tǒng)強(qiáng)化學(xué)生心理健康工作。
在工作目標(biāo)上,到2025年,配備專(兼)職心理健康教育教師的學(xué)校比例達(dá)到95%,開展心理健康教育的家庭教育指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)比例達(dá)到60%。上述兩個(gè)目標(biāo)的確定,充分參照當(dāng)下工作現(xiàn)狀,充分考慮了在更加有力工作措施下的前景。據(jù)測算,兩個(gè)目標(biāo)可以如期實(shí)現(xiàn)。
四、請問《行動(dòng)計(jì)劃》如何落實(shí)德智體美勞五育并舉促進(jìn)學(xué)生心理健康?
答:《行動(dòng)計(jì)劃》提出五育并舉促進(jìn)心理健康。一是以德育心,將學(xué)生心理健康教育貫穿德育思政工作全過程,融入教育教學(xué)、管理服務(wù)和學(xué)生成長各環(huán)節(jié),納入“三全育人”大格局。二是以智慧心,優(yōu)化教育教學(xué)內(nèi)容和方式,有效減輕義務(wù)教育階段學(xué)生作業(yè)負(fù)擔(dān)和校外培訓(xùn)負(fù)擔(dān)。教師在學(xué)科教學(xué)中注重維護(hù)學(xué)生心理健康。三是以體強(qiáng)心,發(fā)揮體育調(diào)節(jié)情緒、疏解壓力作用,實(shí)施學(xué)校體育固本行動(dòng),開齊開足上好體育與健康課,支持學(xué)校全覆蓋、高質(zhì)量開展體育課后服務(wù)。四是以美潤心,發(fā)揮美育豐富精神、溫潤心靈作用,實(shí)施學(xué)校美育浸潤行動(dòng),廣泛開展普及性強(qiáng)、形式多樣、內(nèi)容豐富、積極向上的美育實(shí)踐活動(dòng)。五是以勞健心,豐富、拓展勞動(dòng)教育實(shí)施途徑,讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐、出力流汗,磨煉意志品質(zhì)。
五、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對加強(qiáng)心理健康教育提出了哪些要求?
答:一是開設(shè)心理健康相關(guān)課程。中小學(xué)校要結(jié)合相關(guān)課程開展心理健康教育。普通高校要開設(shè)心理健康必修課,原則上應(yīng)設(shè)置2個(gè)學(xué)分(32—36學(xué)時(shí)),有條件的高??砷_設(shè)更多樣、更有針對性的心理健康選修課。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)遵循兒童生理、心理特點(diǎn),創(chuàng)設(shè)活動(dòng)場景,培養(yǎng)積極心理品質(zhì)。二是發(fā)揮課堂教學(xué)作用。關(guān)注學(xué)生個(gè)體差異,幫助學(xué)生掌握心理健康知識和技能,樹立自助、求助意識,學(xué)會理性面對困難和挫折,增強(qiáng)心理健康素質(zhì)。三是全方位開展心理健康教育。組織編寫大中小學(xué)生心理健康讀本,向家長、校長、班主任和輔導(dǎo)員等群體提供學(xué)生常見心理問題操作指南等心理健康“服務(wù)包”。依托“全國大中學(xué)生心理健康日”、中考和高考等重要活動(dòng)和時(shí)間節(jié)點(diǎn),多渠道、多形式開展心理健康教育。發(fā)揮共青團(tuán)、少先隊(duì)等作用,增強(qiáng)同伴支持。
六、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對開展學(xué)生心理健康監(jiān)測提出了哪些途徑?
答:《行動(dòng)計(jì)劃》提出,將組織研制符合中國兒童青少年特點(diǎn)的心理健康測評工具,規(guī)范量表選用、監(jiān)測實(shí)施和結(jié)果運(yùn)用。組建面向大中小學(xué)的國家級學(xué)生心理健康教育研究與監(jiān)測專業(yè)機(jī)構(gòu),構(gòu)建完整的學(xué)生心理健康狀況監(jiān)測體系。堅(jiān)持預(yù)防為主、關(guān)口前移,定期開展學(xué)生心理健康測評。縣級教育部門要組織區(qū)域內(nèi)中小學(xué)開展心理健康測評,用好開學(xué)重要時(shí)段,每學(xué)年面向小學(xué)高年級、初中、高中、中等職業(yè)學(xué)校等學(xué)生至少開展一次心理健康測評,指導(dǎo)學(xué)??茖W(xué)規(guī)范運(yùn)用測評結(jié)果,建立“一生一策”心理健康檔案。高校每年應(yīng)在新生入校后適時(shí)開展心理健康測評,鼓勵(lì)有條件的高校合理增加測評頻次和范圍,科學(xué)分析、合理應(yīng)用測評結(jié)果,分類制定心理健康教育方案。
七、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對完善心理預(yù)警干預(yù)提出了哪些辦法?
答:一是健全預(yù)警體系。縣級教育部門要依托有關(guān)單位建設(shè)區(qū)域性中小學(xué)生心理輔導(dǎo)中心,規(guī)范心理咨詢輔導(dǎo)服務(wù),定期面向區(qū)域內(nèi)中小學(xué)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技能培訓(xùn)。中小學(xué)校要加強(qiáng)心理輔導(dǎo)室建設(shè),開展預(yù)警和干預(yù)工作。鼓勵(lì)高中、高校班級探索設(shè)置心理委員。高校要強(qiáng)化心理咨詢服務(wù)平臺建設(shè),完善“學(xué)校—院系—班級—宿舍/個(gè)人”四級預(yù)警網(wǎng)絡(luò),輔導(dǎo)員、班主任定期走訪學(xué)生宿舍,院系定期研判學(xué)生心理狀況。二是優(yōu)化協(xié)作機(jī)制。指導(dǎo)學(xué)校與家庭、精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等建立健全協(xié)同機(jī)制,加強(qiáng)物防、技防建設(shè),及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生嚴(yán)重心理健康問題,暢通預(yù)防轉(zhuǎn)介干預(yù)就醫(yī)通道,及時(shí)轉(zhuǎn)介、診斷、治療。健全精神或心理健康問題學(xué)生復(fù)學(xué)機(jī)制。
八、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對心理人才隊(duì)伍建設(shè)有何舉措?
答:一是提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。完善《心理學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》。加強(qiáng)心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會工作等相關(guān)學(xué)科專業(yè)和心理學(xué)類拔尖學(xué)生培養(yǎng)基地建設(shè)。二是配齊心理健康教師。高校按師生比例不低于1:4000配備專職心理健康教育教師,且每校至少配備2名。中小學(xué)每校至少配備1名專(兼)職心理健康教育教師,鼓勵(lì)配備具有心理學(xué)專業(yè)背景的專職心理健康教育教師。建立心理健康教育教師教研制度,縣級教研機(jī)構(gòu)配備心理教研員。三是暢通教師發(fā)展渠道。組織研制心理健康教育教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),形成與心理健康教育教師資格制度、教師職稱制度相互銜接的教師專業(yè)發(fā)展制度體系。心理健康教育教師職稱評審可納入思政、德育教師系列或單獨(dú)評審。定期對心理健康教育教師開展職業(yè)技能培訓(xùn)。支持社會力量、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與教師心理健康教育能力提升行動(dòng),用好家校社協(xié)同心理關(guān)愛平臺,推進(jìn)教師心理健康教育學(xué)習(xí)資源開發(fā)和培訓(xùn),提升教師發(fā)現(xiàn)并有效處置心理健康問題的能力。
九、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對開展心理健康研究有哪些考慮?
答:《行動(dòng)計(jì)劃》提出,針對學(xué)生常見的心理問題和心理障礙,匯聚心理科學(xué)、腦科學(xué)、人工智能等學(xué)科資源,支持全國和地方相關(guān)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開展學(xué)生心理健康基礎(chǔ)性、前沿性和國際性研究。鼓勵(lì)有條件的高校、科研院所等設(shè)置學(xué)生心理健康實(shí)驗(yàn)室,開展學(xué)生心理健康研究。鼓勵(lì)支持將心理健康科研成果應(yīng)用到學(xué)生心理健康教育、監(jiān)測預(yù)警、咨詢服務(wù)、干預(yù)處置等領(lǐng)域。
十、請問《行動(dòng)計(jì)劃》對優(yōu)化社會心理服務(wù)做了哪些部署?
答:一是提升社會心理服務(wù)能力。加強(qiáng)兒童醫(yī)院、精神專科醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)兒童心理咨詢及??崎T診建設(shè),完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)兒童青少年心理健康服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,加強(qiáng)綜合監(jiān)管。協(xié)同搭建社區(qū)心理服務(wù)平臺,支持專業(yè)社工、志愿者等開展兒童青少年心理健康服務(wù)。向兒童青少年廣泛宣傳熱線電話,鼓勵(lì)有需要時(shí)撥打求助。二是加強(qiáng)家庭教育指導(dǎo)服務(wù)。組織辦好家長學(xué)?;蚓W(wǎng)上家庭教育指導(dǎo)平臺,推動(dòng)社區(qū)家庭教育指導(dǎo)服務(wù)站點(diǎn)建設(shè),引導(dǎo)家長關(guān)注孩子心理健康,樹立科學(xué)養(yǎng)育觀念。家長學(xué)?;蚣彝ソ逃笇?dǎo)服務(wù)站點(diǎn)每年面向家長至少開展一次心理健康教育。三是加強(qiáng)未成年人保護(hù)。指導(dǎo)推動(dòng)地方加強(qiáng)未成年人心理健康成長輔導(dǎo)中心建設(shè),拓展服務(wù)內(nèi)容,增強(qiáng)服務(wù)能力。推動(dòng)建立集取證、心理疏導(dǎo)、身體檢查等功能于一體的未成年被害人“一站式”辦案區(qū),在涉未成年人案件辦理中全面推行“督促監(jiān)護(hù)令”,全面開展家庭教育指導(dǎo)工作。組織發(fā)揮廣大“五老”優(yōu)勢作用,推動(dòng)“五老”工作室建設(shè),關(guān)注未成年人心理健康教育。
十一、請問《行動(dòng)計(jì)劃》從哪些方面推動(dòng)營造學(xué)生健康成長環(huán)境?
答:一是規(guī)范開展科普宣傳,充分利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體平臺和渠道,廣泛開展學(xué)生心理健康知識和預(yù)防心理問題科普,推廣學(xué)生心理健康工作經(jīng)驗(yàn)做法。二是加強(qiáng)日常監(jiān)督管理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、清理、查處與學(xué)生有關(guān)的非法有害信息及出版物,重點(diǎn)清查問題較多的網(wǎng)絡(luò)游戲、直播、短視頻等,共建網(wǎng)上美好精神家園。全面治理校園及周邊、網(wǎng)絡(luò)平臺等面向未成年人無底線營銷危害身心健康的食品、玩具等。
十二、請問如何做好《行動(dòng)計(jì)劃》的貫徹落實(shí)?
答:一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。將學(xué)生心理健康工作納入對省級人民政府履行教育職責(zé)的評價(jià),納入學(xué)校改革發(fā)展整體規(guī)劃,納入人才培養(yǎng)體系和督導(dǎo)評估指標(biāo)體系,作為各級各類學(xué)校辦學(xué)水平評估和領(lǐng)導(dǎo)班子年度考核重要內(nèi)容。成立全國學(xué)生心理健康工作咨詢委員會。二是落實(shí)經(jīng)費(fèi)投入。加大統(tǒng)籌力度,優(yōu)化支出結(jié)構(gòu),切實(shí)加強(qiáng)學(xué)生心理健康工作經(jīng)費(fèi)保障。學(xué)校應(yīng)將所需經(jīng)費(fèi)納入預(yù)算,滿足學(xué)生心理健康工作需要。健全多渠道投入機(jī)制,鼓勵(lì)社會力量支持開展學(xué)生心理健康服務(wù)。三是培育推廣經(jīng)驗(yàn)。建設(shè)學(xué)生心理健康教育名師、名校長工作室,開展學(xué)生心理健康教育交流,遴選優(yōu)秀案例。支持有條件的地區(qū)和學(xué)校創(chuàng)新學(xué)生心理健康工作模式,探索積累經(jīng)驗(yàn),發(fā)揮引領(lǐng)和帶動(dòng)作用。